CHA₂DS₂-VASc-Score

CHA₂DS₂-VASc-Score är ett poängsystem för beräkning av strokerisken vid förmaksflimmer. Vid 2 poäng, eller mer, finns indikation för antikoagulantia-behandling.

CHA₂DS₂-VASc-Score

Riskfaktor	Poäng
Hjärtsvikt (CHD)	1 p
Hypertoni	1 p
Ålder ≥65-74 år	1 p
Ålder ≥75 år	2 p
Diabetes mellitus	1 p
Tidigare stroke/TIA/TE	2 p
Vaskulär sjukdom	1 p
Kvinna	1 p
SUMMA:	= 0-9 poäng

CHA₂DS₂-VASc-Score för värdering av strokerisken vid förmaksflimmer. Denna score är en vidareutveckling av den ursprungliga CHADS₂ från Birmingham 2009-2010. Referens: Lei et al, Chest, 2010;137(2):263-272.
Strokerisken i Leis studie gick från 0% per år vid 0 poäng, till 4,5% risk vid 6 poäng, och till 14,2% risk vid 8 poäng (efter korrektion för ASA-behandling). Förmaksflimmer ökar risken för stroke femfaldigt, och antikoagulerande behandling minskar dels risken för stroke, dels totalmortaliteten.

Behandlingsförslag: Lägg samman poäng enligt ovan. Antikoagulation med i första hand NOAK föreslås vid 2-8 poäng. (Anm. 0 poäng kan man endast få som kärlfrisk man, under 65 års ålder). För bedömning av blödningsrisk vid FF, komplettera vid behov med HAS-BLED.

Se även

Förmaksflimmer
Förmaksfladder
HAS-BLED

Updated 2019-06-15. Originally published 2017-10-06, ©Per Björgell