Principer (ICD-10)
Om patienten får en S-diagnos (skada på del av kroppen) eller en T-diagnos (specifika skador som brännskador, köldskador, förgiftning, intox mm) ska man lägga till en orsakskod (även kallad tilläggskod). I våra moderna datajournaler är detta ofta tvingande för att journalen ska kunna signeras.
Koderna kan delas upp i 3 logiska avsnitt/sidor
- Skador som är antingen
- Olyckshändelser, (inkl bidragande faktorer som t ex berusning) (V0-X84, Y90-98)
- Övergrepp (X85-Y36), - Finns här på denna sida , eller
- Komplikationer av vård (i olika former - av läkemedel, medicinsk vård eller kirurgisk vård), samt sena effekter av yttre orsaker
- X85 Övergrepp genom förgiftning med läkemedel och biologiska substanser (Mordförsök, mord)
- X86 Övergrepp med frätande ämnen (ej gas)
- X88 Övergrepp med gaser eller ångor
- X90 Övergrepp med icke specificerade kemiska ämnen (giftmord, förgiftning UNS)
- X91 Övergrepp genom hängning, strypning och kvävning (strypt)
- X92 Övergrepp genom dränkning (dränkt)
- X93 Övergrepp genom skott från pistol och revolver (skottskada)
- X94 Övergrepp genom skott från gevär, hagelgevär och tyngre skjutvapen (skottskada)
- X96 Övergrepp med sprängämnen
- X97 Övergrepp med rök och öppen eld (brännskada, bränt med cigaretter, mordbrand)
- X98 Övergrepp med vattenånga, andra heta ångor och heta föremål
- X99 Övergrepp med skärande eller stickande föremål (knivhugg, knivskuren, skärskada)
- Y00 Övergrepp med trubbigt föremål
- Y01 Övergrepp genom knuff från höjd
- Y02 Övergrepp genom att offret placerats eller knuffats framför föremål i rörelse
- Y03 Övergrepp med motorfordon (avsiktlig påkörning)
- Y04 Övergrepp genom obeväpnat våld (slagsmål utan vapen, ej våldtäkt)
- Y05 Sexuellt övergrepp av obeväpnad person (våldtäkt, försök till våldtäkt)
- Y06.9 Övergiven eller vanvårdad av icke specificerad person
- Y07 Annan misshandel (Innefattar fysisk och psykisk misshandel)
- Y09 Övergrepp med icke specificerade metoder (mord, mordförsök, UNS)
Det ska vara "fyrställiga" koder
- Lägg till 99 i slutet av alla orsakskoder (så att det blir fyra siffror)!
- Då blir sekreterarna nöjda, och datorerna accepterar koderna!
- Ex. W19 blir (W19.99), dvs W1999 ("dubbel-V - nitton nittionio")
- V29.6 blir "V2969"
- Punkten nämns i regel inte i diktatet!
X85-Y09 Övergrepp av annan person
Härifrån X85 till Y36 kommer den "rättsmedicinska" delen, kan man säga. Det är omöjligt för läkaren att i varje enskilt ärende avgöra om en händelse varit ett övergrepp eller ej, men man kodar så gott det går och dessa orsakskoder har ju inget bevisvärde i sig. Möjligen återspeglar de hur patienten har uttryckt sig.- X85 Övergrepp genom förgiftning med läkemedel och biologiska substanser (Mordförsök, mord)
- X86 Övergrepp med frätande ämnen (ej gas)
- X88 Övergrepp med gaser eller ångor
- X90 Övergrepp med icke specificerade kemiska ämnen (giftmord, förgiftning UNS)
- X91 Övergrepp genom hängning, strypning och kvävning (strypt)
- X92 Övergrepp genom dränkning (dränkt)
- X93 Övergrepp genom skott från pistol och revolver (skottskada)
- X94 Övergrepp genom skott från gevär, hagelgevär och tyngre skjutvapen (skottskada)
- X96 Övergrepp med sprängämnen
- X97 Övergrepp med rök och öppen eld (brännskada, bränt med cigaretter, mordbrand)
- X98 Övergrepp med vattenånga, andra heta ångor och heta föremål
- X99 Övergrepp med skärande eller stickande föremål (knivhugg, knivskuren, skärskada)
Y - Resterande övergrepp (efter X85-serien)
Y00-Y09 Övergrepp, forts, av annan person- Y00 Övergrepp med trubbigt föremål
- Y01 Övergrepp genom knuff från höjd
- Y02 Övergrepp genom att offret placerats eller knuffats framför föremål i rörelse
- Y03 Övergrepp med motorfordon (avsiktlig påkörning)
- Y04 Övergrepp genom obeväpnat våld (slagsmål utan vapen, ej våldtäkt)
- Y05 Sexuellt övergrepp av obeväpnad person (våldtäkt, försök till våldtäkt) (lägg till fler koder om gärningsmannen dessutom varit beväpnad eller misshandlat offret)
- Y06.9 Övergiven eller vanvårdad av icke specificerad person
- Y07 Annan misshandel (Innefattar fysisk och psykisk misshandel)
- Y07.0 Misshandel utövad av make eller partner
- Y07.1 Misshandel utövad av förälder - För denna subkategori finns nationella fördjupningskoder vb
- Y07.9 Misshandel utövad av icke specificerad person, UNS
- Y09 Övergrepp med icke specificerade metoder (mord, mordförsök, UNS)
Resterande orsakskoder
Y10-Y34 Skadehändelser med oklar avsikt- Y10 Förgiftning med och exponering för smärtstillande läkemedel av icke opiatkaraktär, febernedsättande medel och medel mot reumatism, med oklar avsikt
- Y11 Förgiftning med och exponering för antiepileptika, lugnande läkemedel och sömnmedel, medel mot parkinsonism samt psykotropa medel som ej klassificeras annorstädes, med oklar avsikt
- Y12 Förgiftning med och exponering för narkotiska medel och hallucinogener som ej klassificeras annorstädes, med oklar avsikt Innefattar: Cannabis, heroin, kodein, kokain, LSD, meskalin, metadon, morfin och opium Y13 Förgiftning med och exponering för andra läkemedel som påverkar det autonoma nervsystemet, med oklar avsikt
- Y14 Förgiftning med och exponering för andra och icke specificerade droger, läkemedel och biologiska substanser, med oklar avsikt
- Y15 Förgiftning med och exponering för alkoholer, med oklar avsikt Y16 Förgiftning med och exponering för organiska lösningsmedel och halogenerade kolväten och deras ångor, med oklar avsikt
- Y17 Förgiftning med och exponering för andra gaser och ångor, med oklar avsikt
- Y18 Förgiftning med och exponering för pesticider, med oklar Y19 Förgiftning med och exponering för andra och icke specificerade kemiska ämnen och skadliga substanser, med oklar avsikt
- Y20 Hängning, strypning och kvävning, med oklar avsikt Y21 Drunkning eller dränkning, med oklar avsikt
- Y22 Skott från pistol och revolver, med oklar avsikt
- Y23 Skott från gevär, hagelgevär och tyngre skjutvapen, med oklar avsikt
- Y24 Skott från annat eller icke specificerat skjutvapen, med oklar avsikt
- Y25 Skadehändelse med sprängämne, med oklar avsikt
- Y26 Exponering för rök och öppen eld, med oklar avsikt
- Y27 Exponering för vattenånga, andra heta ångor och heta föremål, med oklar avsikt
- Y28 Skadehändelse med skärande eller stickande föremål, med oklar avsikt
- Y29 Skadehändelse med trubbigt föremål, med oklar avsikt
- Y30 Fall, hopp eller knuff från höjd, med oklar avsikt
- Y31 Fallit eller hoppat, sprungit eller lagt sig framför föremål i rörelse, med oklar avsikt
- Y32 Skadehändelse med motorfordon, med oklar avsikt
- Y33 Andra specificerade skadehändelser, med oklar avsikt
- Y34 Icke specificerad skadehändelse, med oklar avsikt
- Y35.0 Legalt ingripande med skjutvapen
- Y35.1 Legalt ingripande med sprängämnen
- Y35.2 Legalt ingripande med tårgas
- Y35.3 Legalt ingripande med trubbigt föremål (Slagen, träffad av, batong, käpp, eller annat trubbigt föremål)
- Y35.6 Legalt ingripande med andra specificerade medel
- Y35.7 Legalt ingripande med icke specificerade medel
- Y36.0 Krigshandling med explosion av marina vapen
- Y36.1 Krigshandling med förstörelse av flygplan
- Y36.2 Krigshandling med andra explosioner och skador av splitter
- Y36.3 Krigshandling med brand och brinnande ämnen
- Y36.4 Krigshandling med skott och andra former av konventionell krigsföring
- Y36.5 Krigshandling med kärnvapen
- Y36.6 Krigshandling med biologiska vapen
- Y36.7 Krigshandling med kemiska vapen och andra former av okonventionell krigsföring
- Y36.8 Krigshandling som inträffat efter fientligheternas upphörande (Explosion av bomb eller mina) - detonerat efter krigsslutet
- Y36.9 Krigshandling, ospecificerad